对于长期卧床的患者,需要做好护理,减少因长期卧床导致的疾病发生。
①压疮的预防
长期卧床患者避免压疮的发生很重要。对高危患者进行针对性的护理减少压疮的发生。护理时要保持床单的平整干燥,皮肤清洁每日擦身更换衣服,大小便失禁的老年患者及时清理干净避免大小便的浸渍。定时每2h翻身、拍背至少1次。老年患者皮肤弹性差皮下脂肪少翻身动作需轻柔,避免拖拉产生摩擦。侧卧时使用翻身枕保持体位,双膝间夹松软小枕隔开减少关节受压。铺气垫床可辅助减压避免使用气垫圈。冬天避免使用热水袋防止烫伤。做到每班床边交接,发现问题及时处理。
②坠积性肺炎的预防,病室环境应清洁,室内温度湿度保持在合适范围内。每日开窗通风2次,每次30分钟左右。老年患者长期卧床机体免疫力下降,咳嗽少需指导有效的咳嗽咳痰方法定时翻身拍背引导咳痰保持呼吸道通畅。痰多黏稠者予雾化吸入稀释痰液,并按医嘱抗感染治疗。必要时可吸痰。每日适当给水保持口腔清洁必要时每日口腔护理。
③泌尿系感染的预防
病情允许可以多饮水,每日至少1500mL达到冲洗膀胱的目的以减少感染的发生。另外要保持会阴部清洁,每日清洗。尿失禁的患者及时清理干净保持皮肤干燥,也可以使用接尿器必要时给予保留导尿。
④饮食护理饮食应清淡为主少量多餐给予低盐、低脂、优质蛋白、高维生素的食物,忌食辛辣、油腻、粗糙之品,并且注意饮食的卫生。